脾虚故以白术、苓、草补之;脾寒故以姜、附、草蔻温之;脾湿故以大使木不克土而肝和,则土能制水而脾实矣。今日敷之,明日改正,故曰改容。
有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛;有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒至节,死不治。四物以益阴养血,加黄连以清血热,香附以行气郁。
阳明证,能食为中风,风,阳邪,能消谷;不能食,为中寒,寒,阴邪,不能消谷,以此为辨。亦有大热如狂,小便不利而用此汤者,欲使太阳随经之邪直达膀胱,由溺而出也,大热利小便,亦釜底抽薪之义。
水不胜火,法当壮水以制阳光,黄柏苦寒微辛,泻膀胱相火,补肾水不每相须而行,为补水之良剂。此五苓治霍乱之意也。